Graviditetstiden är en period då munhälsan kräver särskild uppmärksamhet. Hormonförändringar påverkar tänder och tandkött, därför blir rätt munhygien en prioritet. Se hur du effektivt tar hand om tänderna under graviditeten!

Varför är munhygien under graviditeten så viktig?

Studier bekräftar sambandet mellan tandköttssjukdomar och graviditetskomplikationer som för tidig födsel, låg födelsevikt och havandeskapsförgiftning [1]. Korrekt munhygien under graviditeten handlar inte bara om din komfort utan också om barnets säkerhet.

SE ÄVEN: Hur tar man hand om tänderna? 10 steg till ett friskt leende och effektivt skydd mot karies

Hormoner och tandköttets tillstånd

Under graviditeten gör hormoner att tandköttet blir mer känsligt. Blodflödet ökar och tandköttet reagerar starkare på plack (beläggningar). Därför kan även små mängder plack orsaka inflammation [2]. Cirka 60-75 % av blivande mödrar upplever så kallad "graviditetsgingivit" med symtom som rodnad, svullnad och blödning vid borstning [3]. Regelbunden tandrengöring är avgörande för ett friskt tandkött.

Vanliga tandproblem under graviditeten

Tandkänslighet

Morgonillamående och kräkningar, vanliga under första trimestern, ökar surhetsgraden i munnen. Magsyror försvagar emaljen, vilket leder till känslighet och ökad risk för karies. Hur stärker man tänderna under graviditeten? Använd tandkräm med hög fluorhalt (minst 1450 ppm) och mot känslighet [4]. Att skölja munnen med vatten före borstning hjälper till att ta bort magsyror.

Karies

Under graviditeten ändrar många kvinnor sina matvanor – de äter oftare snacks, sötsaker eller sura livsmedel, och vissa upplever sug efter ovanliga produkter. Dessa förändringar, tillsammans med oftare småätande och eventuellt mindre noggrann munhygien (på grund av illamående eller trötthet), skapar perfekta förutsättningar för kariesutveckling. 

Dessutom kan ökad salivproduktion med förändrad sammansättning påverka pH-balansen i munnen [5]. Regelbundna tandläkarbesök under graviditeten gör det möjligt att tidigt upptäcka och stoppa kariesutveckling. Kom ihåg att karies hos mamman ökar risken för tandproblem hos barnet. [6]

Daglig tandvård under graviditeten

Tabellen nedan visar viktiga metoder för att ta hand om tandhälsan under graviditeten:

Att införa dessa strategier minskar avsevärt risken för tandproblem under graviditeten.

Det viktigaste är daglig borstning och tandtråd. Under denna tid rekommenderar vi att använda professionella apparater som underlättar för den blivande mamman att ta hand om munhygienen under denna krävande period. 

Du kan ersätta tandtråd med en modern munsköljare, ZENT® Stream+, som är skonsammare mot tandköttet och minskar risken för mikroskador och blödningar. Daglig borstning underlättas av ZENT® SoniQ+ sonisk roterande tandborste med 60° rotationsrörelse. Samtidig oscillation och vibration tar effektivare bort plack och bakterier än vanliga elektriska tandborstar. Dessutom har borsten förprogrammerade rörelser som är typiska för den tandrengöringsmetod som rekommenderas av tandläkare världen över, Modified Bass. 

SE ÄVEN: Vilka munhygienprodukter ska man välja – tandborstar, tandtråd, munskölj eller kanske något mer?

Tandläkarbesök under graviditeten

Regelbundna kontroller och behandlingar

Kan man behandla tänder under graviditeten? Absolut! Det rekommenderas att göra en tandkontroll minst en gång var sjätte månad under graviditeten. Andra trimestern (vecka 14-28) är den bästa tiden för rutinkontroller eftersom organbildningen (processen för organbildning) redan är avslutad och magen inte är så stor att det försvårar att ligga i tandläkarstolen. [7]

Vid akuta fall som smärta, svullnad eller infektion är behandling säker och nödvändig under hela graviditeten och bör inte skjutas upp. Obehandlade infektioner i tänder och tandkött kan vara mycket farligare för graviditetens förlopp och fostrets utveckling än själva tandvårdsbehandlingen. [8] 

Tandvård anses vara säker under graviditeten, men kom ihåg att planeringen skiljer sig beroende på trimester [9]:

När det gäller diagnostik och mediciner:

• röntgenbilder – vid behov kan det utföras med särskilda skydd för magen, men denna minskning är minimal och har ingen betydande inverkan på hälsorisken, särskilt med moderna bildtekniker och låga diagnostiska doser [10],

• lokalbedövning – medel som lidokain är säkra att använda under graviditeten [11],

• antibiotika – vid behov kan penicillin, amoxicillin eller cefalosporiner användas [12].

• smärtstillande medel – paracetamol anses vara ett säkert smärtstillande medel under graviditeten [13]. Det bör dock inte överanvändas.

Kom ihåg att alltid informera tandläkaren om graviditet, även om du bara misstänker den. Det gör det möjligt att anpassa behandlingsplanen och välja de säkraste procedurerna och läkemedlen.

Förebyggande under graviditeten

Professionell tandrengöring är säker och starkt rekommenderad under graviditeten. Regelbunden borttagning av tandsten och bakteriebeläggningar hjälper till att förebygga tandköttsinflammationer, som – som vi vet – kan förvärras under graviditeten på grund av hormonella förändringar [14]. 

SE ÄVEN: Vilka hälsofördelar ger regelbunden användning av en sonisk tandborste?

Kost för friska tänder under graviditeten

En lämplig kost under graviditeten är grundläggande inte bara för moderns och barnets allmänna hälsa utan också för munhälsan. Under graviditeten ökar behovet av näringsämnen som är nödvändiga för att bygga och stärka tandvävnader.

Viktiga näringsämnen för tandhälsa under graviditeten

Välj produkter rika på kalcium, vitamin D och protein: mejeriprodukter, gröna bladgrönsaker, nötter, sesamfrön samt fisk som sardiner och lax. Dessa näringsämnen är nödvändiga för barnets tandutveckling och för att mamman ska behålla friska tänder. 

Produkter att undvika

Minska intaget av sötsaker och snacks mellan måltiderna. Undvik kolsyrade drycker och sura juicer som kan försvaga tandemaljen. Bakterier i munnen använder socker för att producera syror som leder till karies.

Vätskebalans i kroppen

Drick mycket vatten för att hålla munnen tillräckligt fuktig och neutralisera bakteriesyror. Rätt vätskebalans hjälper också till att producera saliv, som naturligt skyddar tänderna mot bakterier.

FAQ – vanliga frågor

Kan man bleka tänderna under graviditeten?

Blekningsbehandlingar är bäst att skjuta upp till efter graviditeten. Även om skadlighet inte har bevisats, rekommenderar läkare försiktighet.

Orsakar graviditet tandförlust?

Det är en myt! Uttrycket "ett barn – en tand" har ingen vetenskaplig grund. Rätt munhygien hjälper till att behålla friska tänder.

När ska man informera tandläkaren om graviditet?

Alltid, även om du bara misstänker det. Det gör det möjligt att anpassa behandlingsplanen efter din situation.

Att ta hand om tänderna under graviditeten är en investering i din och ditt barns hälsa. Regelbunden borstning, tandtråd, en hälsosam kost och kontrollbesök är grundläggande. De flesta tandvårdsbehandlingar är säkra under graviditeten, och tidig behandling förebygger allvarliga komplikationer. Ditt leende förtjänar omsorg!

---

NOTER:

[1] Daalderop LA, et al. (2017). Parodontala sjukdomar och graviditetsutfall: Översikt av systematiska översikter. JDR Clinical and Translational Research, 2(1), 10-27.

[2] Raju K, et al. (2021). Parodontologi och graviditet: En översikt av biomedicinska och epidemiologiska bevis. Periodontology 2000, 87(1), 7-15.

[3] Gare J, et al. (2023). Förekomst, svårighetsgrad och riskfaktorer för gingivit hos en 3 månader gravid population: En multicenter tvärsnittsstudie. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 1923.

[4] Griebel-Thompson AK, et al. (2023). En översikt av jod och fluor under graviditet i relation till moderns sköldkörtelfunktion och barnets neuroutveckling. Advances in Nutrition, 14(3), 561-574.

[5] Mbembela O, et al. (2023). Biokemiska förändringar i salivens pH och dess korrelation med hemoglobinnivåer, kalcium- och fosfationenkoncentrationer hos gravida kvinnor i Tanzania: En tvärsnittsstudie. Oral, 3(2), 177-187.

[6] Thearawiboon S, et al. (2024). Risk för tidig barndomskaries uppskattad utifrån moderns karies under graviditeten: En retrospektiv kohortstudie. European Journal of Dentistry, 18(1), 97-104.

[7] Aftabi Binte Islam N, et al. (2024). Graviditetsrelaterade tandproblem: En översikt. Heliyon, 10(5), e26825.

[8] Favero V, et al. (2021). Graviditet och tandvård: En litteraturöversikt om riskhantering vid tandkirurgiska ingrepp. Dentistry Journal, 9(4), 46.

[9] Yenen Z, et al. (2018). Munvård under graviditet. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 20(4), 264-268.

[10] Mattsson S, et al. (2021). Röntgen och molekylär avbildning under graviditet och amning – när bör vi vara oroliga? Radiation Protection Dosimetry, 195(3-4), 372-377.

[11] Zhou X, et al. (2023). Graviditetsfysiologi och överväganden kring lokalbedövning i munnen. PeerJ, 11, e14479.

[12] Hodosan V, et al. (2022). Mönster för antibiotikaanvändning under perinatalperioden på ett offentligt universitetssjukhus i Rumänien. Medicina, 58(2), 161.

[13] AlSaeed M, et al. (2021). Bedömning av kunskap om användning av smärtstillande läkemedel under graviditet bland kvinnor i Saudiarabien: En tvärsnittsstudie. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5987.

[14] Geurs N, et al. (2023). En randomiserad kontrollerad klinisk studie om prenatal munhygienutbildning vid graviditetsassocierad gingivit. Journal of Midwifery & Women's Health, 9.