Graviditeten är en period då munhälsan kräver särskild uppmärksamhet. Hormonförändringar påverkar tänderna och tandköttet, vilket gör god munhygien till en prioritet. Se hur du effektivt kan ta hand om tänderna under graviditeten!

Varför är munhygien så viktig under graviditeten?

Studier bekräftar sambandet mellan tandlossningssjukdomar och graviditetskomplikationer som för tidig födsel, låg födelsevikt och havandeskapsförgiftning [1]. God munhygien under graviditeten handlar inte bara om ditt välbefinnande, utan också om barnets säkerhet.

SE ÄVEN: Hur tar man hand om tänderna? 10 steg till ett friskt leende och effektivt skydd mot karies

Hormoner och tandköttets hälsa

Under graviditeten gör hormonerna tandköttet känsligare. Blodflödet ökar och tandköttet reagerar starkare på plack (beläggningar). Därför kan även en liten mängd plack orsaka inflammation [2]. Cirka 60-75 % av blivande mammor drabbas av så kallad ”graviditetsgingivit”, med symtom som rodnad, svullnad och blödning vid tandborstning [3]. Regelbunden tandrengöring är avgörande för ett friskt tandkött.

Vanliga tandproblem under graviditeten

Ilningar i tänderna

Morgonillamående och kräkningar, som är vanliga under första trimestern, ökar surheten i munnen. Magsyror försvagar emaljen, vilket leder till ilningar och ökad risk för karies. Hur stärker man tänderna under graviditeten? Använd tandkräm med hög fluoridhalt (minst 1450 ppm) och tandkräm mot ilningar [4]. Att skölja munnen med vatten före tandborstning hjälper till att avlägsna magsyror.

Karies

Under graviditeten ändrar många kvinnor sina matvanor - de äter oftare mellanmål, sötsaker eller sura livsmedel, och vissa får sug efter ovanliga livsmedel. Dessa förändringar, tillsammans med tätare småätande och eventuellt sämre munhygien (på grund av illamående eller trötthet), skapar idealiska förhållanden för kariesutveckling. 

Dessutom kan ökad salivutsöndring med förändrad sammansättning påverka pH-balansen i munnen [5]. Regelbundna tandläkarbesök under graviditeten gör det möjligt att tidigt upptäcka och stoppa utvecklingen av karies. Kom ihåg att karies hos mamman ökar risken för tandproblem hos barnet. [6]

Daglig tandvård under graviditeten

Tabellen nedan visar de viktigaste metoderna för att ta hand om tandhälsan under graviditeten:

Att tillämpa dessa strategier minskar avsevärt risken för tandproblem under graviditeten.

Det viktigaste är att borsta och använda tandtråd varje dag. Under den här perioden rekommenderar vi professionella produkter som gör det enklare för den blivande mamman att sköta munhygienen under denna krävande tid. 

Du kan byta ut tandtråden mot en modern munirrigator, ZENT® Stream+, som är skonsammare mot tandköttet och minskar risken för mikroskador och blödningar. Den dagliga tandborstningen blir enklare med ZENT® SoniQ+ roterande soniska tandborste med 60° rotationsrörelse. Samtidig oscillering och vibration avlägsnar plack och bakterier mer effektivt än vanliga eltandborstar. Tandborsten har dessutom förprogrammerade rörelser som kännetecknar den Modified Bass-metod för tandborstning som rekommenderas av tandläkare världen över. 

SE ÄVEN: Vilka munvårdsprodukter ska du välja – tandborstar, tandtråd, munirrigatorer eller kanske något mer?

Tandläkarbesök under graviditeten

Regelbundna kontroller och behandling

Kan man behandla tänderna under graviditeten? Absolut! En tandundersökning rekommenderas minst en gång var sjätte månad under graviditeten. Andra trimestern (vecka 14-28) är den bästa tiden för rutinbehandlingar, eftersom organogenesen (processen då organen bildas) redan är avslutad och magen ännu inte är så stor att den gör det svårt att ligga i tandläkarstolen. [7]

Vid akuta fall som smärta, svullnad eller infektion är behandling säker och nödvändig under hela graviditeten och bör inte skjutas upp. Obehandlade infektioner i tänder och tandkött kan vara betydligt farligare för graviditeten och fostrets utveckling än själva tandbehandlingen. [8] 

Tandvård anses vara säker under graviditeten, men tänk på att planeringen varierar beroende på trimester [9]:

När det gäller diagnostik och läkemedel:

• röntgenbilder – vid behov kan de tas med särskilda skydd över magen, men strålningen minskar bara marginellt och påverkar inte hälsorisken nämnvärt, särskilt inte med moderna bildtekniker och låga diagnostiska doser [10],

• lokalbedövning – medel som lidokain är säkra att använda under graviditeten [11],

• antibiotika – vid behov kan penicillin, amoxicillin eller cefalosporiner användas [12].

• smärtstillande läkemedel – paracetamol anses vara ett säkert smärtstillande medel under graviditeten [13]. Det bör dock inte överanvändas.

Kom ihåg att alltid informera tandläkaren om graviditeten, även om du bara misstänker att du är gravid. Då kan behandlingsplanen anpassas och de säkraste behandlingarna och läkemedlen väljas.

Förebyggande tandvård under graviditeten

Professionell tandrengöring är säker och rekommenderas starkt under graviditeten. Regelbunden borttagning av tandsten och bakteriell biofilm hjälper till att förebygga tandköttsinflammation, som – som vi vet – kan förvärras under graviditeten på grund av hormonförändringar [14]. 

SE ÄVEN: Vilka hälsofördelar finns det med att använda en sonisk tandborste regelbundet?

Kost för friska tänder under graviditeten

En lämplig kost under graviditeten är avgörande inte bara för mammans och barnets allmänna hälsa, utan också för munhälsan. Under graviditeten ökar behovet av näringsämnen som behövs för att bygga upp och stärka tandvävnaden.

Viktiga näringsämnen för tandhälsan under graviditeten

Välj livsmedel som är rika på kalcium, D-vitamin och protein: mejeriprodukter, gröna bladgrönsaker, nötter, sesamfrön och fisk som sardiner och lax. Dessa näringsämnen är viktiga för barnets tänder och för att mamman ska behålla friska tänder. 

Livsmedel att undvika

Begränsa intaget av sötsaker och mellanmål mellan måltiderna. Undvik kolsyrade drycker och sura juicer, som kan försvaga tandemaljen. Bakterier i munnen använder socker för att bilda syror som orsakar karies.

Vätskebalans

Drick mycket vatten för att hålla munnen tillräckligt återfuktad och neutralisera bakteriesyror. Tillräckligt vätskeintag främjar också salivproduktionen, som naturligt skyddar tänderna mot bakterier.

FAQ – vanliga frågor

Kan man bleka tänderna under graviditeten?

Det är bäst att vänta med tandblekning tills efter graviditeten. Även om det inte har bevisats att den är skadlig rekommenderar läkare försiktighet.

Orsakar graviditet tandförlust?

Det är en myt! Påståendet ”ett barn – en tand” saknar vetenskapligt stöd. God munhygien hjälper dig att behålla friska tänder.

När ska du informera tandläkaren om graviditeten?

Alltid, även om du bara misstänker att du är gravid. Då kan behandlingsplanen anpassas efter din situation.

Att ta hand om tänderna under graviditeten är en investering i din och ditt barns hälsa. Regelbunden tandborstning, tandtråd, en hälsosam kost och kontrollbesök är grunden. De flesta tandbehandlingar är säkra under graviditeten, och tidig behandling förebygger allvarliga komplikationer. Ditt leende förtjänar omtanke!

---

REFERENSER:

[1] Daalderop LA, et al. (2017). Parodontal sjukdom och graviditetsutfall: en översikt över systematiska översikter. JDR Clinical and Translational Research, 2(1), 10-27.

[2] Raju K, et al. (2021). Parodontologi och graviditet: en översikt över biomedicinska och epidemiologiska belägg. Periodontology 2000, 87(1), 7-15.

[3] Gare J, et al. (2023). Förekomst, svårighetsgrad och riskfaktorer för gingivit hos gravida i tredje månaden: en multicenterstudie med tvärsnittsdesign. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 1923.

[4] Griebel-Thompson AK, et al. (2023). En kartläggande översikt av jod och fluor under graviditeten i relation till moderns sköldkörtelfunktion och avkommans neuroutveckling. Advances in Nutrition, 14(3), 561-574.

[5] Mbembela O, et al. (2023). Biokemiska förändringar i salivens pH och dess samband med hemoglobinnivåer, kalcium- och fosfatjonkoncentrationer hos gravida kvinnor i Tanzania: en tvärsnittsstudie. Oral, 3(2), 177-187.

[6] Thearawiboon S, et al. (2024). Risken för karies i tidig barndom uppskattad utifrån mammans karies under graviditeten: en retrospektiv kohortstudie. European Journal of Dentistry, 18(1), 97-104.

[7] Aftabi Binte Islam N, et al. (2024). Graviditetsrelaterade tandproblem: en översikt. Heliyon, 10(5), e26825.

[8] Favero V, et al. (2021). Graviditet och tandvård: en litteraturöversikt om riskhantering vid kirurgiska tandingrepp. Dentistry Journal, 9(4), 46.

[9] Yenen Z, et al. (2018). Munvård under graviditeten. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 20(4), 264-268.

[10] Mattsson S, et al. (2021). Röntgen och molekylär avbildning under graviditet och amning – när bör vi oroa oss? Radiation Protection Dosimetry, 195(3-4), 372-377.

[11] Zhou X, et al. (2023). Graviditetens fysiologi och överväganden kring lokalbedövning i munnen. PeerJ, 11, e14479.

[12] Hodosan V, et al. (2022). Mönster för antibiotikaanvändning under den perinatala perioden på ett offentligt universitetssjukhus i Rumänien. Medicina, 58(2), 161.

[13] AlSaeed M, et al. (2021). Undersökning av kvinnors kunskaper om användning av smärtstillande läkemedel under graviditeten i Saudiarabien: en tvärsnittsstudie. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5987.

[14] Geurs N, et al. (2023). En randomiserad kontrollerad klinisk studie av mödrahygienutbildning under graviditet vid graviditetsassocierad gingivit. Journal of Midwifery & Women's Health, 9.