Období těhotenství je čas, kdy zdraví ústní dutiny vyžaduje zvláštní pozornost. Hormonální změny ovlivňují stav zubů a dásní, proto se správná hygiena stává prioritou. Podívejte se, jak účinně pečovat o zuby v těhotenství!

Proč je ústní hygiena během těhotenství tak důležitá?

Výzkumy potvrzují souvislost mezi onemocněním parodontu a komplikacemi v těhotenství, jako je předčasný porod, nízká porodní hmotnost a preeklampsie [1]. Správná hygiena během těhotenství není jen otázkou vašeho pohodlí, ale i bezpečí dítěte.

PODÍVEJTE SE TAKÉ: Jak pečovat o zuby? 10 kroků ke zdravému úsměvu a účinné ochraně proti zubnímu kazu

Hormony a stav dásní

V těhotenství hormony způsobují, že dásně jsou citlivější. Zvyšuje se průtok krve a dásně silněji reagují na zubní plak (povlak). I malá množství plaku mohou vyvolat zánět [2]. Asi 60-75 % budoucích maminek zažívá tzv. „těhotenský zánět dásní“ s příznaky jako zarudnutí, otok a krvácení při čištění [3]. Pravidelné čištění zubů je klíčové pro zdravé dásně.

Časté stomatologické problémy v těhotenství

Citlivost zubů

Ranní nevolnosti a zvracení, časté v prvním trimestru, zvyšují kyselost v ústech. Žaludeční kyseliny oslabují sklovinu, což vede k citlivosti a náchylnosti ke kazu. Jak posílit zuby v těhotenství? Používejte pasty s vysokým obsahem fluoru (minimálně 1450 ppm) a proti citlivosti [4]. Vypláchnutí úst vodou před čištěním pomáhá odstranit žaludeční kyseliny.

Zubní kaz

Během těhotenství mnoho žen mění stravovací návyky – častěji sahají po svačinách, sladkostech nebo kyselých jídlech, některé zažívají chutě na neobvyklé potraviny. Tyto změny spolu s častějším pojídáním a potenciálně menší péčí o hygienu (kvůli nevolnostem nebo únavě) vytvářejí ideální podmínky pro vznik zubního kazu. 

Navíc zvýšená tvorba slin se změněným složením může ovlivnit pH rovnováhu v ústech [5]. Pravidelné stomatologické kontroly během těhotenství umožňují včas odhalit a zastavit rozvoj zubního kazu. Pamatujte, že zubní kaz u matky zvyšuje riziko problémů se zuby u dítěte. [6]

Denní péče o zuby v těhotenství

Následující tabulka představuje klíčové metody péče o zdraví zubů během těhotenství:

Zavedení těchto strategií výrazně snižuje riziko stomatologických problémů během těhotenství.

Nejdůležitější je každodenní čištění a nitkování. V tomto období doporučujeme využít profesionální přístroje, které usnadní budoucí mamince péči o ústní hygienu v tomto náročném období. 

Nit můžete nahradit moderním irigátorem, ZENT® Stream+, který je šetrnější k dásním a snižuje riziko mikrotraumat a krvácení. Každodenní čištění usnadní ZENT® SoniQ+ sonický rotační kartáček s rotačním pohybem 60°. Současná oscilace a vibrace účinněji odstraňují zubní plak a bakterie než standardní elektrické kartáčky. Navíc má kartáček naprogramované pohyby charakteristické pro celosvětově stomatology doporučovanou metodu čištění zubů Modified Bass. 

TAKÉ SE PODÍVEJTE: Jaké pomůcky pro ústní hygienu vybrat – kartáčky, nitě, irigátory nebo něco navíc?

Stomatologické návštěvy během těhotenství

Pravidelné prohlídky a léčba

Lze během těhotenství léčit zuby? Rozhodně ano! Doporučuje se provést stomatologickou prohlídku alespoň jednou za 6 měsíců během těhotenství. Druhý trimestr (14.–28. týden) je nejlepší čas pro rutinní zákroky, protože organogeneze (proces tvorby orgánů) je již ukončena a břicho ještě není natolik velké, aby ztěžovalo ležení na stomatologickém křesle. [7]

V naléhavých případech jako je bolest, otok nebo infekce je léčba bezpečná a nezbytná v každém období těhotenství a neměla by být odkládána. Neléčené infekce zubů a dásní mohou být mnohem nebezpečnější pro průběh těhotenství a vývoj plodu než samotný stomatologický zákrok. [8] 

Stomatologická léčba je považována za bezpečnou během těhotenství, ale pamatujte, že její plánování se liší podle trimestru [9]:

V otázce diagnostiky a léků:

• RTG snímky – v případě nutnosti lze provést s použitím speciálních ochran na břicho, ale tato redukce je minimální a nemá významný vliv na zdravotní riziko, zejména při moderních zobrazovacích technikách a nízkých diagnostických dávkách [10],

• místní anestézie – látky jako lidokain jsou bezpečné k použití v těhotenství [11],

• antibiotika – v případě potřeby lze použít penicilin, amoxicilin nebo cefalosporiny [12].

• léky proti bolesti – paracetamol je považován za bezpečný lék proti bolesti v těhotenství [13]. Nesmí se však zneužívat.

Nezapomeň vždy informovat zubaře o těhotenství, i když ho teprve podezříváš. Umožní to přizpůsobit léčebný plán a vybrat nejbezpečnější postupy a léky.

Prevence v těhotenství

Profesionální čištění zubů je během těhotenství bezpečné a rozhodně doporučené. Pravidelné odstraňování zubního kamene a bakteriálního biofilmu pomáhá předcházet zánětům dásní, které se – jak víme – mohou v těhotenství kvůli hormonálním změnám zhoršovat [14]. 

TAKÉ SI PROHLÉDNI: Jaké zdravotní přínosy přináší pravidelné používání sonické zubní kartáčku?

Strava pro zdravé zuby v těhotenství

Správná strava v těhotenství je zásadní nejen pro celkové zdraví matky a dítěte, ale také pro zdraví ústní dutiny. Během těhotenství se zvyšuje potřeba živin nezbytných pro tvorbu a posílení zubních tkání.

Klíčové složky pro zdraví zubů v těhotenství

Vyber si potraviny bohaté na vápník, vitamín D a bílkoviny: mléčné výrobky, zelenou listovou zeleninu, ořechy, sezamová semínka a ryby jako sardinky a losos. Tyto složky jsou nezbytné pro správný vývoj dětských zubů a udržení zdravých zubů matky. 

Potraviny, kterým je lepší se vyhnout

Omez konzumaci sladkostí a svačin mezi jídly. Vyhýbej se syceným nápojům a kyselým džusům, které mohou oslabovat zubní sklovinu. Bakterie v ústech využívají cukry k produkci kyselin, které vedou k zubnímu kazu.

Hydratace organismu

Pij hodně vody, aby ses udržela správně hydratovaná a neutralizovala bakteriální kyseliny. Správná hydratace také podporuje tvorbu slin, které přirozeně chrání zuby před bakteriemi.

FAQ – nejčastější dotazy

Je možné během těhotenství bělit zuby?

Bělení zubů je lepší odložit na období po těhotenství. Ačkoliv nebyla prokázána jeho škodlivost, lékaři doporučují opatrnost.

Způsobuje těhotenství ztrátu zubů?

To je mýtus! Rčení „jedno dítě – jeden zub" nemá vědecký základ. Správná hygiena umožňuje udržet zdravé zuby.

Kdy informovat zubaře o těhotenství?

Vždy, i když těhotenství teprve podezříváte. To umožní přizpůsobit léčebný plán vaší situaci.

Péče o zuby v těhotenství je investicí do zdraví vás i vašeho dítěte. Pravidelné čištění, používání zubní nitě, zdravá strava a kontrolní návštěvy jsou základem. Většina stomatologických zákroků je během těhotenství bezpečná a včasná léčba zabraňuje vážným komplikacím. Váš úsměv si zaslouží péči!

---

POZNÁMKY:

[1] Daalderop LA a kol. (2017). Parodontální onemocnění a výsledky těhotenství: přehled systematických recenzí. JDR Clinical and Translational Research, 2(1), 10-27.

[2] Raju K a kol. (2021). Parodontologie a těhotenství: přehled biomedicínských a epidemiologických důkazů. Periodontology 2000, 87(1), 7-15.

[3] Gare J a kol. (2023). Prevalence, závažnost rozšíření a rizikové faktory gingivitidy u tří měsíční těhotné populace: multicentrická průřezová studie. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 1923.

[4] Griebel-Thompson AK a kol. (2023). Přehled jodu a fluoru v těhotenství ve vztahu k funkci štítné žlázy matky a neurovývoji potomka. Advances in Nutrition, 14(3), 561-574.

[5] Mbembela O a kol. (2023). Biochemické změny pH slin a jeho korelace s hladinami hemoglobinu, koncentracemi vápníku a fosfátových iontů u těhotných žen v Tanzanii: průřezová studie. Oral, 3(2), 177-187.

[6] Thearawiboon S a kol. (2024). Riziko časného dětského kazu odhadované na základě mateřského zubního kazu během těhotenství: retrospektivní kohortová studie. European Journal of Dentistry, 18(1), 97-104.

[7] Aftabi Binte Islam N a kol. (2024). Těhotenstvím související stomatologické problémy: přehled. Heliyon, 10(5), e26825.

[8] Favero V a kol. (2021). Těhotenství a stomatologie: přehled literatury o řízení rizik během stomatologických chirurgických zákroků. Dentistry Journal, 9(4), 46.

[9] Yenen Z a kol. (2018). Péče o ústní dutinu v těhotenství. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 20(4), 264-268.

[10] Mattsson S a kol. (2021). Rentgenové a molekulární zobrazování během těhotenství a kojení – kdy bychom měli být obezřetní? Radiation Protection Dosimetry, 195(3-4), 372-377.

[11] Zhou X a kol. (2023). Fyziologie těhotenství a úvahy o lokální anestezii v ústech. PeerJ, 11, e14479.

[12] Hodosan V a kol. (2022). Vzorec užívání antibiotik v perinatálním období na veřejné univerzitní nemocnici v Rumunsku. Medicina, 58(2), 161.

[13] AlSaeed M a kol. (2021). Hodnocení znalostí o užívání analgetik během těhotenství u žen v Saúdské Arábii: průřezová studie. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5987.

[14] Geurs N a kol. (2023). Randomizovaná kontrolovaná klinická studie prenatálního vzdělávání o ústní hygieně při těhotenské gingivitidě. Journal of Midwifery & Women's Health, 9.