Graviditetsperioden är en tid då munhälsan kräver särskild uppmärksamhet. Hormonella förändringar påverkar tänder och tandkött, därför blir korrekt munhygien en prioritet. Se hur du effektivt tar hand om tänderna under graviditeten!

Varför är munhygien under graviditeten så viktig?

Studier bekräftar sambandet mellan parodontala sjukdomar och graviditetskomplikationer som för tidig födsel, låg födelsevikt och preeklampsi [1]. Korrekt munhygien under graviditeten är inte bara en fråga om din komfort utan också barnets säkerhet.

SE ÄVEN: Hur tar man hand om tänderna? 10 steg till ett friskt leende och effektivt skydd mot karies

Hormoner och tandköttets tillstånd

Under graviditeten gör hormoner att tandköttet blir mer känsligt. Blodflödet ökar och tandköttet reagerar starkare på plack (beläggning). Därför kan även en liten mängd plack orsaka inflammation [2]. Cirka 60-75 % av blivande mammor upplever så kallad "graviditetsgingivit" med symtom som rodnad, svullnad och blödning vid borstning [3]. Regelbunden tandrengöring är avgörande för ett friskt tandkött.

Vanliga tandproblem under graviditeten

Tandöverkänslighet

Morgonillamående och kräkningar, vanliga under första trimestern, ökar surhetsgraden i munnen. Magsyror försvagar emaljen, vilket leder till överkänslighet och ökad kariesrisk. Hur stärker man tänderna under graviditeten? Använd tandkräm med hög fluorhalt (minst 1450 ppm) och mot överkänslighet [4]. Att skölja munnen med vatten före borstning hjälper till att ta bort magsyror.

Tandkaries

Under graviditeten ändrar många kvinnor sina matvanor – de äter oftare snacks, sötsaker eller sura rätter, och vissa upplever sug efter ovanliga produkter. Dessa förändringar, i kombination med oftare småätande och potentiellt mindre noggrann munhygien (på grund av illamående eller trötthet), skapar perfekta förutsättningar för kariesutveckling. 

Dessutom kan ökad salivutsöndring med förändrad sammansättning påverka pH-balansen i munnen [5]. Regelbundna tandläkarbesök under graviditeten gör det möjligt att tidigt upptäcka och stoppa kariesutveckling. Kom ihåg att karies hos mamman ökar risken för tandproblem hos barnet. [6]

Daglig tandvård under graviditeten

Tabellen nedan visar nyckelmetoder för att ta hand om tandhälsan under graviditeten:

Implementeringen av dessa strategier minskar avsevärt risken för tandproblem under graviditeten.

Det viktigaste är daglig borstning och tandtråd. Under denna tid rekommenderar vi att använda professionella apparater som underlättar för den blivande mamman att ta hand om munhygienen under denna krävande period. 

Tandtråden kan ersättas med en modern irigator, ZENT® Stream+, som är skonsammare mot tandköttet och minskar risken för mikroskador och blödningar. Daglig borstning underlättas dessutom av ZENT® SoniQ+ sonisk roterande tandborste med 60° rotationsrörelse. Den samtidiga oscillationen och vibrationerna tar effektivare bort plack och bakterier än vanliga elektriska tandborstar. Dessutom har borsten förprogrammerade rörelser som är karakteristiska för den tandrengöringsmetod som rekommenderas av tandläkare världen över, Modified Bass. 

SE ÄVEN: Vilka tillbehör för munhygien ska man välja – tandborstar, tandtråd, irigatorer eller kanske något mer?

Tandläkarbesök under graviditeten

Regelbundna kontroller och behandling

Kan man behandla tänder under graviditeten? Absolut ja! Det rekommenderas att göra en tandkontroll minst en gång var sjätte månad under graviditeten. Andra trimestern (vecka 14-28) är den bästa tiden för rutiningrepp eftersom organogenesen (organbildningsprocessen) redan är avslutad och magen ännu inte är så stor att det försvårar att ligga i tandläkarstolen. [7]

Vid akuta fall som smärta, svullnad eller infektion är behandling säker och nödvändig under hela graviditeten och bör inte skjutas upp. Obehandlade infektioner i tänder och tandkött kan vara betydligt farligare för graviditetens förlopp och fostrets utveckling än själva tandvårdsbehandlingen. [8] 

Tandvård anses vara säker under graviditeten, men kom ihåg att planeringen skiljer sig beroende på trimestern [9]:

När det gäller diagnostik och läkemedel:

• röntgenbilder – vid behov kan det utföras med hjälp av speciella skydd för magen, men denna reduktion är minimal och har ingen betydande inverkan på hälsorisken, särskilt med moderna bildtekniker och låga diagnostiska doser [10],

• lokalbedövning – medel som lidokain är säkra att använda under graviditeten [11],

• antibiotika – vid behov kan penicillin, amoxicillin eller cefalosporiner användas [12].

• smärtstillande medel – paracetamol anses vara en säker smärtstillande medicin under graviditeten [13]. Det bör dock inte överanvändas.

Kom ihåg att alltid informera tandläkaren om graviditeten, även om du bara misstänker den. Detta gör det möjligt att anpassa behandlingsplanen och välja de säkraste procedurerna och läkemedlen.

Förebyggande under graviditeten

Professionell tandrengöring är säker och starkt rekommenderad under graviditeten. Regelbunden borttagning av tandsten och bakteriebeläggningar hjälper till att förebygga tandköttsinflammationer, som – som vi vet – kan förvärras under graviditeten på grund av hormonella förändringar [14]. 

SE ÄVEN: Vilka hälsofördelar kommer av regelbunden användning av en sonisk tandborste?

Kost för friska tänder under graviditeten

En lämplig kost under graviditeten är grundläggande inte bara för moderns och barnets allmänna hälsa, utan också för munhälsan. Under graviditeten ökar behovet av näringsämnen som är nödvändiga för att bygga och stärka tandvävnader.

Nyckelingredienser för tandhälsa under graviditeten

Välj produkter rika på kalcium, vitamin D och protein: mejeriprodukter, gröna bladgrönsaker, nötter, sesamfrön samt fiskar som sardiner och lax. Dessa ingredienser är nödvändiga för barnets tänders rätta utveckling och för att bibehålla moderns friska tänder. 

Produkter att undvika

Begränsa intaget av sötsaker och snacks mellan måltiderna. Undvik kolsyrade drycker och sura juicer som kan försvaga tandemaljen. Bakterier i munnen använder socker för att producera syror som leder till karies.

Vätskebalans i kroppen

Drick mycket vatten för att bibehålla rätt fuktighet i munnen och neutralisera bakteriesyror. Rätt vätskeintag stödjer också salivproduktionen, som naturligt skyddar tänderna mot bakterier.

FAQ – de vanligaste frågorna

Kan man bleka tänderna under graviditeten?

Blekningsbehandlingar är bättre att skjuta upp till perioden efter graviditeten. Även om deras skadlighet inte har bevisats, rekommenderar läkare försiktighet.

Orsakar graviditet tandförlust?

Det är en myt! Uttrycket "ett barn – en tand" har ingen vetenskaplig grund. Rätt hygien hjälper till att behålla friska tänder.

När ska man informera tandläkaren om graviditeten?

Alltid, även om du bara misstänker det. Det gör det möjligt att anpassa behandlingsplanen efter din situation.

Att ta hand om tänderna under graviditeten är en investering i din och ditt barns hälsa. Regelbunden borstning, tandtråd, en hälsosam kost och kontrollbesök är grunden. De flesta tandvårdsbehandlingar är säkra under graviditeten, och tidig behandling förebygger allvarliga komplikationer. Ditt leende förtjänar omsorg!

---

KÄLLOR:

[1] Daalderop LA, et al. (2017). Periodontal Disease and Pregnancy Outcomes: Overview of Systematic Reviews. JDR Clinical and Translational Research, 2(1), 10-27.

[2] Raju K, et al. (2021). Periodontology and pregnancy: An overview of biomedical and epidemiological evidence. Periodontology 2000, 87(1), 7-15.

[3] Gare J, et al. (2023). Prevalence, Severity of Extension, and Risk Factors of Gingivitis in a 3-Month Pregnant Population: A Multicenter Cross-Sectional Study. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 1923.

[4] Griebel-Thompson AK, et al. (2023). A Scoping Review of Iodine and Fluoride in Pregnancy in Relation to Maternal Thyroid Function and Offspring Neurodevelopment. Advances in Nutrition, 14(3), 561-574.

[5] Mbembela O, et al. (2023). Biochemical Changes in Salivary pH and Its Correlation to Hemoglobin Levels, Calcium and Phosphate Ion Concentrations among Pregnant Women, Tanzania: A Cross-Sectional Study. Oral, 3(2), 177-187.

[6] Thearawiboon S, et al. (2024). Risk of Early Childhood Caries Estimated by Maternal Dental Caries during Pregnancy: A Retrospective Cohort Study. European Journal of Dentistry, 18(1), 97-104.

[7] Aftabi Binte Islam N, et al. (2024). Pregnancy-related dental problems: A review. Heliyon, 10(5), e26825.

[8] Favero V, et al. (2021). Pregnancy and Dentistry: A Literature Review on Risk Management during Dental Surgical Procedures. Dentistry Journal, 9(4), 46.

[9] Yenen Z, et al. (2018). Oral care in pregnancy. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 20(4), 264-268.

[10] Mattsson S, et al. (2021). X-Ray and Molecular Imaging During Pregnancy and Breastfeeding—When Should We Be Worried? Radiation Protection Dosimetry, 195(3-4), 372-377.

[11] Zhou X, et al. (2023). Physiology of pregnancy and oral local anesthesia considerations. PeerJ, 11, e14479.

[12] Hodosan V, et al. (2022). Pattern of Antibiotic Use in the Perinatal Period in a Public University Hospital in Romania. Medicina, 58(2), 161.

[13] AlSaeed M, et al. (2021). Assessing the Knowledge of Analgesic Drugs Utilization during Pregnancy among Women in Saudi Arabia: A Cross-Sectional Study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5987.

[14] Geurs N, et al. (2023). A Randomized Controlled Clinical Trial of Prenatal Oral Hygiene Education in Pregnancy-Associated Gingivitis. Journal of Midwifery & Women's Health, 9.