De zwangerschap is een periode waarin de mondgezondheid extra aandacht vereist. Hormonale veranderingen beïnvloeden de staat van tanden en tandvlees, daarom wordt goede hygiëne een prioriteit. Ontdek hoe je effectief voor je tanden kunt zorgen tijdens de zwangerschap!

Waarom is mondhygiëne tijdens de zwangerschap zo belangrijk?

Onderzoek bevestigt de relatie tussen parodontale ziekten en zwangerschapscomplicaties zoals vroeggeboorte, laag geboortegewicht en pre-eclampsie [1]. Goede hygiëne tijdens de zwangerschap is niet alleen een kwestie van jouw comfort, maar ook van de veiligheid van het kind.

ZIEN OOK: Hoe zorg je voor je tanden? 10 stappen naar een gezonde glimlach en effectieve bescherming tegen cariës

Hormonen en de staat van het tandvlees

Tijdens de zwangerschap maken hormonen het tandvlees gevoeliger. De bloedtoevoer neemt toe en het tandvlees reageert sterker op tandplak (afzetting). Hierdoor kan zelfs een kleine hoeveelheid plak ontsteking veroorzaken [2]. Ongeveer 60-75% van de aanstaande moeders ervaart de zogenaamde "zwangerschapsgingivitis" met symptomen zoals roodheid, zwelling en bloeden tijdens het poetsen [3]. Regelmatig tandenpoetsen is cruciaal voor gezond tandvlees.

Veelvoorkomende tandheelkundige problemen tijdens de zwangerschap

Tandgevoeligheid

Ochtendmisselijkheid en braken, vaak in het eerste trimester, verhogen de zuurgraad in de mond. Maagzuren verzwakken het glazuur, wat leidt tot gevoeligheid en vatbaarheid voor cariës. Hoe versterk je tanden tijdens de zwangerschap? Gebruik tandpasta's met een hoog fluoridegehalte (minimaal 1450 ppm) en tegen gevoeligheid [4]. Spoel de mond met water voor het poetsen om maagzuren te verwijderen.

Tandbederf

Tijdens de zwangerschap veranderen veel vrouwen hun eetgewoonten – ze grijpen vaker naar tussendoortjes, snoep of zure gerechten, en sommigen ervaren verlangens naar ongebruikelijke producten. Deze veranderingen, gecombineerd met vaker snacken en mogelijk minder zorg voor hygiëne (door misselijkheid of vermoeidheid), creëren ideale omstandigheden voor de ontwikkeling van cariës. 

Daarnaast kan een verhoogde speekselproductie met een veranderde samenstelling de pH-balans in de mond beïnvloeden [5]. Regelmatige tandartscontroles tijdens de zwangerschap maken het mogelijk om cariës vroegtijdig te detecteren en te stoppen. Onthoud dat cariës bij de moeder het risico op tandproblemen bij het kind verhoogt. [6]

Dagelijkse tandverzorging tijdens de zwangerschap

De onderstaande tabel toont de belangrijkste methoden voor het verzorgen van tandgezondheid tijdens de zwangerschap:

Het toepassen van deze strategieën vermindert het risico op tandheelkundige problemen tijdens de zwangerschap aanzienlijk.

Het belangrijkste is dagelijks poetsen en flossen. In deze periode raden we aan gebruik te maken van professionele apparaten die het de aanstaande moeder gemakkelijker maken om de mondhygiëne te onderhouden in deze veeleisende periode. 

Flossdraad kun je vervangen door een moderne irrigator, ZENT® Stream+, die zachter is voor het tandvlees en het risico op microbeschadigingen en bloedingen vermindert. Dagelijks poetsen wordt daarentegen vergemakkelijkt met de ZENT® SoniQ+ sonische roterende tandenborstel met een draaibeweging van 60°. Gelijktijdige oscillatie en vibraties verwijderen tandplak en bacteriën effectiever dan standaard elektrische tandenborstels. Bovendien heeft de borstel geprogrammeerde bewegingen die kenmerkend zijn voor de wereldwijd door tandartsen aanbevolen reinigingsmethode, Modified Bass. 

ZIEN OOK: Welke mondverzorgingsaccessoires kiezen – tandenborstels, flossdraad, irrigators of misschien iets meer?

Tandartsbezoeken tijdens de zwangerschap

Regelmatige controles en behandelingen

Kun je tijdens de zwangerschap tanden behandelen? Absoluut ja! Het wordt aanbevolen om minstens eens per 6 maanden een tandheelkundig onderzoek te laten uitvoeren tijdens de zwangerschap. Het tweede trimester (week 14-28) is de beste tijd voor routinebehandelingen, omdat de organogenese (het proces van orgaanvorming) dan al is voltooid en de buik nog niet zo groot is dat het liggen in de tandartsstoel bemoeilijkt. [7]

In noodgevallen zoals pijn, zwelling of infectie is behandeling veilig en noodzakelijk in elke zwangerschapsperiode en mag niet worden uitgesteld. Onbehandelde tand- en tandvleesinfecties kunnen veel gevaarlijker zijn voor het verloop van de zwangerschap en de ontwikkeling van de foetus dan de tandheelkundige behandeling zelf. [8] 

Tandheelkundige behandeling wordt als veilig beschouwd tijdens de zwangerschap, maar houd er rekening mee dat de planning verschilt per trimester [9]:

Wat betreft diagnostiek en medicatie:

• röntgenfoto's – indien nodig kunnen ze worden uitgevoerd met speciale buikbeschermers, maar deze vermindering is minimaal en heeft geen significante invloed op het gezondheidsrisico, vooral bij moderne beeldvormingstechnieken en lage diagnostische doses [10],

• plaatselijke verdoving – middelen zoals lidocaïne zijn veilig te gebruiken tijdens de zwangerschap [11],

• antibiotica – indien nodig kunnen penicilline, amoxicilline of cefalosporines worden gebruikt [12].

• pijnstillers – paracetamol wordt beschouwd als een veilig pijnstillend middel tijdens de zwangerschap [13]. Het mag echter niet worden misbruikt.

Vergeet niet altijd de tandarts te informeren over de zwangerschap, zelfs als je het alleen maar vermoedt. Dit maakt het mogelijk om het behandelplan aan te passen en de veiligste procedures en medicijnen te kiezen.

Preventie tijdens de zwangerschap

Professionele tandreiniging is veilig en wordt sterk aanbevolen tijdens de zwangerschap. Regelmatig verwijderen van tandsteen en bacteriële biofilm helpt ontstekingen van het tandvlees te voorkomen, die – zoals we weten – tijdens de zwangerschap door hormonale veranderingen kunnen verergeren [14]. 

ZIEN OOK: Welke gezondheidsvoordelen heeft het regelmatig gebruik van een sonische tandenborstel?

Dieet voor gezonde tanden tijdens de zwangerschap

Een passend dieet tijdens de zwangerschap is fundamenteel, niet alleen voor de algemene gezondheid van moeder en kind, maar ook voor de mondgezondheid. Tijdens de zwangerschap neemt de behoefte aan voedingsstoffen toe die nodig zijn voor de opbouw en versterking van tandweefsel.

Belangrijke ingrediënten voor tandgezondheid tijdens de zwangerschap

Kies producten rijk aan calcium, vitamine D en eiwitten: zuivel, groene bladgroenten, noten, sesamzaad en vis zoals sardines en zalm. Deze ingrediënten zijn essentieel voor de juiste ontwikkeling van de tanden van het kind en het behoud van gezonde tanden van de moeder. 

Producten die je beter kunt vermijden

Beperk de consumptie van snoep en snacks tussen de maaltijden door. Vermijd frisdranken en zure sappen die het tandglazuur kunnen verzwakken. Bacteriën in de mond gebruiken suikers om zuren te produceren die leiden tot cariës.

Hydratatie van het lichaam

Drink veel water om een goede hydratatie van de mond te behouden en bacteriële zuren te neutraliseren. Voldoende hydratatie ondersteunt ook de speekselproductie, die tanden op natuurlijke wijze beschermt tegen bacteriën.

FAQ – meest gestelde vragen

Mag je tijdens de zwangerschap je tanden bleken?

Witbehandelingen kun je beter uitstellen tot na de zwangerschap. Hoewel hun schadelijkheid niet is bewezen, raden artsen voorzichtigheid aan.

Veroorzaakt zwangerschap tandverlies?

Het is een mythe! De uitdrukking „één kind – één tand" heeft geen wetenschappelijke basis. Een goede mondhygiëne helpt om gezonde tanden te behouden.

Wanneer de tandarts informeren over zwangerschap?

Altijd, zelfs als je het alleen maar vermoedt. Dit maakt het mogelijk om het behandelplan aan te passen aan jouw situatie.

Zorg voor je tanden tijdens de zwangerschap is een investering in jouw en de gezondheid van je baby. Regelmatig poetsen, flossen, een gezond dieet en controlebezoeken zijn essentieel. De meeste tandheelkundige behandelingen zijn veilig tijdens de zwangerschap, en vroegtijdige behandeling voorkomt ernstige complicaties. Je glimlach verdient zorg!

---

AANTEKENINGEN:

[1] Daalderop LA, et al. (2017). Parodontale ziekte en zwangerschapsuitkomsten: overzicht van systematische reviews. JDR Clinical and Translational Research, 2(1), 10-27.

[2] Raju K, et al. (2021). Parodontologie en zwangerschap: een overzicht van biomedisch en epidemiologisch bewijs. Periodontology 2000, 87(1), 7-15.

[3] Gare J, et al. (2023). Prevalentie, ernst van uitbreiding en risicofactoren van gingivitis in een 3 maanden zwangere populatie: een multicenter dwarsdoorsnede studie. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 1923.

[4] Griebel-Thompson AK, et al. (2023). Een scoping review van jodium en fluoride tijdens de zwangerschap in relatie tot maternale schildklierfunctie en neuroontwikkeling van het nageslacht. Advances in Nutrition, 14(3), 561-574.

[5] Mbembela O, et al. (2023). Biochemische veranderingen in speeksel-pH en de correlatie met hemoglobineniveaus, calcium- en fosfaationenconcentraties bij zwangere vrouwen, Tanzania: een dwarsdoorsnede studie. Oral, 3(2), 177-187.

[6] Thearawiboon S, et al. (2024). Risico op vroege kindercariës geschat aan de hand van maternale tandcariës tijdens de zwangerschap: een retrospectieve cohortstudie. European Journal of Dentistry, 18(1), 97-104.

[7] Aftabi Binte Islam N, et al. (2024). Zwangerschapsgerelateerde tandheelkundige problemen: een overzicht. Heliyon, 10(5), e26825.

[8] Favero V, et al. (2021). Zwangerschap en tandheelkunde: een literatuuroverzicht over risicobeheer tijdens tandheelkundige chirurgische procedures. Dentistry Journal, 9(4), 46.

[9] Yenen Z, et al. (2018). Mondverzorging tijdens de zwangerschap. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 20(4), 264-268.

[10] Mattsson S, et al. (2021). Röntgen- en moleculaire beeldvorming tijdens zwangerschap en borstvoeding—wanneer moeten we ons zorgen maken? Radiation Protection Dosimetry, 195(3-4), 372-377.

[11] Zhou X, et al. (2023). Fysiologie van de zwangerschap en overwegingen bij lokale orale anesthesie. PeerJ, 11, e14479.

[12] Hodosan V, et al. (2022). Patroon van antibioticagebruik in de perinatale periode in een openbaar universitair ziekenhuis in Roemenië. Medicina, 58(2), 161.

[13] AlSaeed M, et al. (2021). Beoordeling van de kennis over het gebruik van pijnstillers tijdens de zwangerschap onder vrouwen in Saoedi-Arabië: een dwarsdoorsnede studie. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5987.

[14] Geurs N, et al. (2023). Een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie over prenatale mondhygiëne-educatie bij zwangerschap-geassocieerde gingivitis. Journal of Midwifery & Women's Health, 9.