Iedomājies, ka pastāv veselības problēma, kas skar pat 3,5 miljardus cilvēku visā pasaulē, tas ir gandrīz puse no globālās populācijas. Skan kā pandēmija? Diemžēl jā, to var tā saukt, jo mutes dobuma slimības Pasaules Veselības organizācija ir atzinusi par vienu no lielākajiem sabiedrības veselības izaicinājumiem mūsdienās.

SKATIET ARĪ: Kā rūpēties par zobiem? 10 soļi veselīgam smaids un efektīvai aizsardzībai pret kariesu

2023. gadā PVO publicēja pārsteidzošu dokumentu: “Globālā stratēģija un rīcības plāns mutes dobuma veselībai 2023-2030”. Tā ir visaptverošākā pieeja mutes dobuma veselībai PVO vēsturē. Kāpēc tas ir tik svarīgi tev un tavai ģimenei? Apskatīsim to tuvāk.

Fakti, kas pārsteidz: problēmas mērogs ir lielāks nekā tu domā

Mutes dobuma slimības – klusais globālais krīzes stāvoklis

Kariesa, smaganu slimības un zobu zudums var šķist nenozīmīgas problēmas salīdzinājumā ar sirds slimībām vai vēzi. Nekas tāds! Pēc PVO datiem, kopumā pat 45% pasaules iedzīvotāju cieš vismaz no vienas no galvenajām mutes dobuma slimībām – kariesa, paradontozes vai pilnīgas zobu zuduma. Tas nozīmē, ka gandrīz puse cilvēku pasaulē saskaras ar šīm problēmām, un šis rādītājs ir augstāks nekā jebkurai citai neinfekcijas slimībai [1].

Ko tas nozīmē praksē?

• Nelabots pastāvīgo zobu karies skar 2,3 miljardus cilvēku.
• Vairāk nekā 530 miljoni bērnu cieš no nelabotas piena zobu kariesa.
• Smaganu slimības skar simtiem miljonu cilvēku, izraisot zobu zudumu.
• Mutes dobuma vēzis izraisa aptuveni 180 000 nāves gadījumu gadā un ir sestpadsmitais visbiežākais vēža veids pasaulē.

Mutes dobuma slimību ietekme uz ikdienas dzīvi – vairāk nekā tikai zobu sāpes

Mutes dobuma problēmas nav tikai fizisks diskomforts. To sekas ir daudz plašākas:

• koncentrēšanās problēmas – grūti koncentrēties darbam vai mācībām, ja ir zobu problēmas,
• neierašanās skolā un darbā – mutes dobuma slimības ir viena no neierašanās iemesliem,
• sociālā izolācija – zobu problēmas ietekmē pašvērtējumu un nevēlēšanos sociālām kontaktēm,
• ierobežotas uztura iespējas – veselīgi zobi ir nepieciešami pareizai ēšanai.

SKATIET ARĪ: Mutes dobuma higiēna – galvenie principi veselīgiem zobiem

„Mutes dobuma veselība ir būtiska ēšanai, elpošanai un runāšanai; tā ietekmē vispārējo veselības stāvokli un spēju pilnvērtīgi piedalīties sabiedriskajā dzīvē,” – teikts PVO ziņojumā.

Milzīgas izmaksas, kas saistītas ar mutes dobuma slimību ārstēšanu

Mutes dobuma slimības ir arī milzīga finansiāla slodze. Pasaules zobārstniecības ārstēšanas izdevumi ir aptuveni 387 miljardi dolāru gadā, tas ir apmēram 1,5 triljoni zlotu [2] – summa, kas pietiek, lai:

• finansēt 150 modernu slimnīcu būvniecību,
• nodrošināt pamatveselības aprūpi 1,5 miljardiem cilvēku attīstības valstīs,
• nopirkt zobu sukas un zobu pastu katram cilvēkam uz Zemes uz 10 gadiem.

Sliktākais ir tas, ka lielāko daļu šo izmaksu varētu izvairīties ar atbilstošu profilaksi un agrīnu ārstēšanu, kas ir daudz lētāka nekā progresējošu stāvokļu ārstēšana.

Pārsteidzoša mutes dobuma saistība ar vispārējo organisma veselību 

Vairāk un vairāk pētījumu apstiprina, ka mutes dobuma stāvoklis tieši ietekmē visa organisma veselību [3]. Slikta mutes dobuma higiēna ir zinātniski pierādīti saistīta ar:

• sirds un asinsvadu slimībām – baktērijas no mutes dobuma var iekļūt asinsritē un veicināt sirds slimību attīstību [4],
• cukura diabētu – pastāv saistība starp smaganu slimībām un cukura diabētu [5],
• vēža veidiem – dažas mutes dobuma infekcijas palielina noteiktu vēža veidu risku [6],
• plaušu iekaisums – baktērijas no mutes var ieelpot plaušās kopā ar gaisu un izraisīt infekcijas. Tas ir īpaši izplatīts vecāka gadagājuma cilvēkiem, ņemot vērā vājinātu norīšanas refleksu, vājāku imunitāti un biežākas mutes higiēnas problēmas [7],
• priekšlaicīgas dzemdības – grūtnieču periodonta slimības saistītas ar paaugstinātu komplikāciju risku [8].

Jauna pieeja zobu veselībai 

PVO aicina steidzami mainīt domāšanu par mutes veselību – tā vietā, lai galvenokārt koncentrētos uz ārstēšanu, mums jāuzliek uzsvars uz profilaksi.

Polijas gadījumā tas nozīmē profilaktisko pakalpojumu klāsta paplašināšanu, kas pieejami NFZ ietvaros. Ģimenes ārsti regulāri jāuzrauga pacientu mutes stāvoklis un savlaicīgi jānosūta pie zobārsta. Galvenais ir tas, lai zobārstniecības profilakse būtu integrēta vispārējā veselības aprūpē.

SKATIET ARĪ: Kā rūpēties par mutes higiēnu pēc slimības? Efektīvas atveseļošanās padomi

“Lielākā daļa mutes slimību ir lielā mērā novēršamas un var tikt ārstētas, izmantojot vienkāršas, neinvazīvas procedūras primārās veselības aprūpes līmenī,” uzsver PVO ziņojums.

Kas patiesībā kaitē tavām zobiem?

PVO uzsver, ka pastāv kopīgi riska faktori, kas saista mutes problēmas ar sirds slimībām, vēzi, 2. tipa cukura diabētu un hroniskām plaušu slimībām, un tie ir:

1. smēķēšana – kaitē ne tikai plaušām, bet arī smaganām un zobiem, izraisot periodonta slimības un palielinot mutes vēža risku,
2. pārmērīga alkohola lietošana – papildus aknu un smadzeņu bojājumiem alkohols izžāvē muti, veicina baktēriju attīstību un palielina mutes vēža risku,
3. cukuriem bagāta diēta – tas nav tikai galvenais kariesa cēlonis, bet arī aptaukošanās, cukura diabēta un sirds slimību riska faktors,
4. nepareizi ēšanas paradumi – tostarp pārāk agra saldu dzērienu ieviešana un barošana ar pudeli ar saldiem šķidrumiem, kas var novest gan pie agrīnas bērnības kariesa, gan veidot neveselīgus ēšanas paradumus visam mūžam.

Mutes veselības nevienlīdzība – kas cieš visvairāk?

Mutes dobības nesamērīgi skar nabadzīgus, uzņēmīgus un/vai marginālus cilvēkus, tostarp:

• zemu ienākumu personas,
• personas ar invaliditāti,
• vecāka gadagājuma cilvēki, kas dzīvo vieni vai aprūpes namā,
• bēgļi,
• personas, kas ieslodzītas cietumos,
• attālo un lauku kopienu iedzīvotāji,
• mazākumtautību un/vai citu marginālu sociālo grupu pārstāvji.

Pastāv spēcīga un konsekventa saikne starp sociāli ekonomisko statusu un mutes slimību izplatību un smagumu. Tas nozīmē, ka šīs problēmas nav tikai individuālu izvēļu jautājums, bet tām ir dziļas sociālas un ekonomiskas saknes.

WHO globālā stratēģija 2023.–2030. gadam ir pirmais solis mutes veselības pieejas revolūcijā. Tā vietā, lai koncentrētos uz seku ārstēšanu, pasaules eksperti piedāvā sistēmiskus risinājumus, kas vērsti uz profilaksi un pieejamu pamatstomatoloģisko aprūpi visiem.

SKATIET ARĪ: Pareizu mutes higiēnas produktu izvēle. Kāpēc tas ir tik svarīgi?

Raksta otrajā daļā aplūkosim konkrētas inovācijas un tehnoloģiskos risinājumus, kas iekļaujas šajā stratēģijā. Parādīsim, kā mūsdienu produkti, piemēram, progresīvās ZENT® Dental Care elektriskās zobu birstes, ūdens irrigatori un UV dezinfekcijas sistēmas atbild uz globālajiem mutes veselības izaicinājumiem. Uzzināsi arī, kādus soļus vari veikt jau šodien, lai nodrošinātu savu zobu veselību ilgtermiņā.

---

PRZYPISY:

1. Globālais mutes veselības stāvokļa ziņojums: ceļā uz universālu mutes veselības aprūpes nodrošināšanu līdz 2030. gadam. Ženēva: Pasaules Veselības organizācija; 2022.

2. Righolt AJ, Jevdjevic M, Marcenes W, Listl S. Globālas, reģionālas un valstu līmeņa ekonomiskās sekas zobu slimībām 2015. gadā. J Dent Res. 2018;97(5):501-507.

3. Fiorillo L. Mutes veselība: pirmais solis uz labklājību. Medicina. 2019;55(10):676. 

4. Vanwormer JJ, et al. Mutes higiēna, dzīves kvalitāte un sirds mazspējas risks. Frontiers in Oral Health. 2025.

5. Chang Y, et al. Uzlabota mutes higiēna saistīta ar samazinātu jauna diabēta attīstības risku: valsts mēroga kohortas pētījums. Diabetologia. 2020;87.

6. Deng Q, et al. Kombinēts mutes higiēnas rādītājs un mutes vēža un tā apakštipu risks: plaša mēroga pētījums, balstīts uz nosacījumu varbūtības rādītājiem. Clinical Oral Investigations. 2021.

7. Ali K. Sliktas mutes higiēnas un elpceļu infekciju saistība vecāka gadagājuma iedzīvotāju vidū: salīdzinošs šķērsgriezuma pētījums. Journal of Health, Wellness and Community Research. 2025.

8. Uwambaye P, et al. Periodontīta un priekšlaicīgas dzemdības saistības novērtējums: gadījumu kontroles pētījums. BMC Pregnancy and Childbirth. 2020;24.