Rasedusaeg on periood, mil suuõõne tervis vajab erilist tähelepanu. Hormonaalsed muutused mõjutavad hammaste ja igemete seisundit, mistõttu muutub õige hügieen prioriteediks. Vaata, kuidas tõhusalt hoolitseda hammaste eest raseduse ajal!

Miks on suuõõne hügieen raseduse ajal nii oluline?

Uuringud kinnitavad seost igemehaiguste ja raseduskomplikaatsioonide vahel, nagu enneaegne sünnitus, madal sünnikaal ja preeklampsia [1]. Õige hügieen raseduse ajal ei ole oluline ainult sinu mugavuse, vaid ka lapse turvalisuse tagamiseks.

VAATA KA: Kuidas hoolitseda hammaste eest? 10 sammu terve naeratuse ja tõhusa kaitse saavutamiseks kaariese vastu

Hormoonid ja igemete seisund

Raseduse ajal muudavad hormoonid igemed tundlikumaks. Verevool suureneb ja igemed reageerivad tugevamalt hambakattule (katt). Seetõttu võib isegi väike kogus kattu põhjustada põletikku [2]. Umbes 60-75% tulevastest emadest kogeb nn „rasedusaegset igemepõletikku“ sümptomitega nagu punetus, turse ja veritsus harjamise ajal [3]. Regulaarne hammaste puhastamine on tervete igemete jaoks ülioluline.

Sagedased hambaprobleemid raseduse ajal

Hammaste tundlikkus

Hommikune iiveldus ja oksendamine, mis on sagedased esimesel trimestril, suurendavad suuõõne happelisust. Maohapped nõrgendavad emaili, põhjustades tundlikkust ja kaariese tekkimise vastuvõtlikkust. Kuidas tugevdada hambaid raseduse ajal? Kasuta fluoriidi sisaldavaid hambapastasid (vähemalt 1450 ppm) ja tundlikkusevastaseid pastasid [4]. Suu loputamine veega enne harjamist aitab eemaldada maohappeid.

Hammaste kaaries

Raseduse ajal muudab paljude naiste toitumisharjumusi – nad haaravad sagedamini suupistete, maiustuste või hapude toitude järele ning mõned kogevad ebatavaliste toodete isu. Need muutused koos sagedasema näksimise ja potentsiaalselt vähesema hügieenihooldusega (pahameele või väsimuse tõttu) loovad ideaalsed tingimused kaariese tekkeks. 

Lisaks võib suurenenud süljeeritus muudetud koostisega mõjutada suuõõne pH tasakaalu [5]. Regulaarsed hambaarsti kontrollid raseduse ajal võimaldavad varakult avastada ja peatada kaariese arengut. Pea meeles, et ema kaaries suurendab lapse hammaste probleemide riski. [6]

Igapäevane hammaste hooldus raseduse ajal

Järgmine tabel näitab peamisi meetodeid hammaste tervise eest hoolitsemiseks raseduse ajal:

Nende strateegiate rakendamine vähendab oluliselt hambaprobleemide riski raseduse ajal.

Kõige tähtsam on igapäevane harjamine ja niitmine. Selleks ajaks soovitame kasutada professionaalseid seadmeid, mis aitavad tulevasel emal selle nõudliku perioodi jooksul suuhügieeni eest hoolitseda. 

Niidi asemel võid kasutada kaasaegset irigatsiooniseadet, ZENT® Stream+, mis on igemetele õrnem ja vähendab mikrotraumade ning verejooksu riski. Igapäevast harjamist lihtsustab aga ZENT® SoniQ+ soniline pöörlev hambahari 60° pöörlemisliigutusega.Samal ajal toimuv osilatsioon ja vibratsioon eemaldavad hambakattu ja baktereid tõhusamalt kui tavalised elektrilised hambaharjad. Lisaks on harjal programmeeritud liigutused, mis on iseloomulikud hambaarstide kogu maailmas soovitatud hammaste puhastamise meetodile, Modified Bass. 

VAATA KA: Milliseid suuhügieeni tarvikuid valida – hambaharjad, niidid, irigatsiooniseadmed või ehk midagi enamat?

Hambaarsti visiidid raseduse ajal

Regulaarsed kontrollid ja ravi

Kas raseduse ajal võib hambaid ravida? Kindlasti jah! Soovitatav on teha hambaarsti kontroll vähemalt kord 6 kuu jooksul raseduse ajal. Teine trimestr (14.-28. nädal) on parim aeg rutiinseteks protseduurideks, sest organogenees (elundite moodustumise protsess) on juba lõppenud ja kõht ei ole veel nii suur, et takistada lamamist hambaarstitoolis. [7]

Ägedates olukordades nagu valu, turse või infektsioon on ravi ohutu ja vajalik igal rasedusperioodil ning seda ei tohiks edasi lükata. Ravimata hambainfektsioonid võivad olla raseduse kulule ja loote arengule palju ohtlikumad kui hambaravi ise. [8] 

Hambaravi peetakse raseduse ajal ohutuks, kuid selle planeerimine erineb vastavalt trimestrile [9]:

Diagnostika ja ravimite osas:

• RTG pildid – vajadusel võib seda teha spetsiaalsete kõhukaitsetega, kuid see vähendus on minimaalne ega mõjuta oluliselt terviseriski, eriti kaasaegsete pildistamistehnikate ja madalate diagnostiliste dooside puhul [10],

• kohalik tuimestus – sellised ained nagu lidokaiin on raseduse ajal ohutud kasutada [11],

• antibiootikumid – vajadusel võib kasutada penitsilliini, amoksitsilliini või tsefalosporiine [12].

• valuvaigistid – paratsetamool on raseduse ajal tunnustatud ohutuks valuvaigistiks [13]. Seda ei tohi siiski liigselt kasutada.

Pea alati meeles teavitada hambaarsti rasedusest, isegi kui sa seda alles kahtlustad. See võimaldab kohandada raviplaani ja valida kõige ohutumad protseduurid ning ravimid.

Ennetus raseduse ajal

Professionaalne hambapuhastus on raseduse ajal ohutu ja kindlasti soovitatav. Regulaarne hambakatu ja bakteriaalse biofilmi eemaldamine aitab ennetada igemepõletikke, mis – nagu me teame – võivad raseduse ajal hormonaalsete muutuste tõttu süveneda [14]. 

VAATA KA: Millised tervisehüved on seotud regulaarse sonic-hambaharjaga kasutamisega?

Toitumine hammaste tervise jaoks raseduse ajal

Õige toitumine raseduse ajal on fundamentaalse tähtsusega mitte ainult ema ja lapse üldise tervise, vaid ka suuõõne tervise jaoks. Raseduse ajal suureneb toitainete vajadus, mis on vajalikud hammaste kudede ehitamiseks ja tugevdamiseks.

Olulised koostisosad hammaste terviseks raseduse ajal

Vali kaltsiumi, D-vitamiini ja valku sisaldavad toidud: piimatooted, rohelised lehtköögiviljad, pähklid, seesamiseemned ning kalad nagu sardiinid ja lõhe. Need koostisosad on hädavajalikud lapse hammaste õigeks arenguks ja ema hammaste tervise säilitamiseks. 

Tooted, mida tasub vältida

Piira magusate ja suupistete tarbimist söögikordade vahel. Väldi karastusjooke ja hapusid mahlu, mis võivad hambaemaili nõrgendada. Suuõõne bakterid kasutavad suhkruid hapete tootmiseks, mis põhjustavad kaariese teket.

Organismi niisutus

Joo palju vett, et hoida suuõõne piisavalt niiskena ja neutraliseerida bakteriaalseid happeid. Õige niisutus toetab ka sülje tootmist, mis kaitseb hambaid loomulikult bakterite eest.

KKK – kõige sagedamini esitatud küsimused

Kas raseduse ajal võib hambaid valgendada?

Valgendusravi on parem jätta rasedusejärgsesse aega. Kuigi nende kahjulikkust pole tõestatud, soovitavad arstid ettevaatlikkust.

Kas rasedus põhjustab hammaste kaotust?

See on müüt! Väljend „üks laps – üks hammas" ei põhine teaduslikel faktidel. Õige suuhügieen aitab hoida hambad terved.

Millal teavitada hambaarsti rasedusest?

Alati, isegi kui sa seda alles kahtlustad. See võimaldab kohandada raviplaani sinu olukorrale.

Hamba eest raseduse ajal on investeering sinu ja su lapse tervisesse. Regulaarne harjamine, hambaniidi kasutamine, tervislik toitumine ja kontrollvisiidid on aluseks. Enamik hambaravi protseduure on raseduse ajal ohutud ning varajane ravi aitab vältida tõsiseid tüsistusi. Sinu naeratus väärib hoolt!

---

VIITED:

[1] Daalderop LA, et al. (2017). Periodontal Disease and Pregnancy Outcomes: Overview of Systematic Reviews. JDR Clinical and Translational Research, 2(1), 10-27.

[2] Raju K, et al. (2021). Periodontology and pregnancy: An overview of biomedical and epidemiological evidence. Periodontology 2000, 87(1), 7-15.

[3] Gare J, et al. (2023). Prevalence, Severity of Extension, and Risk Factors of Gingivitis in a 3-Month Pregnant Population: A Multicenter Cross-Sectional Study. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 1923.

[4] Griebel-Thompson AK, et al. (2023). A Scoping Review of Iodine and Fluoride in Pregnancy in Relation to Maternal Thyroid Function and Offspring Neurodevelopment. Advances in Nutrition, 14(3), 561-574.

[5] Mbembela O, et al. (2023). Biochemical Changes in Salivary pH and Its Correlation to Hemoglobin Levels, Calcium and Phosphate Ion Concentrations among Pregnant Women, Tanzania: A Cross-Sectional Study. Oral, 3(2), 177-187.

[6] Thearawiboon S, et al. (2024). Risk of Early Childhood Caries Estimated by Maternal Dental Caries during Pregnancy: A Retrospective Cohort Study. European Journal of Dentistry, 18(1), 97-104.

[7] Aftabi Binte Islam N, et al. (2024). Pregnancy-related dental problems: A review. Heliyon, 10(5), e26825.

[8] Favero V, et al. (2021). Pregnancy and Dentistry: A Literature Review on Risk Management during Dental Surgical Procedures. Dentistry Journal, 9(4), 46.

[9] Yenen Z, et al. (2018). Oral care in pregnancy. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 20(4), 264-268.

[10] Mattsson S, et al. (2021). X-Ray and Molecular Imaging During Pregnancy and Breastfeeding—When Should We Be Worried? Radiation Protection Dosimetry, 195(3-4), 372-377.

[11] Zhou X, et al. (2023). Physiology of pregnancy and oral local anesthesia considerations. PeerJ, 11, e14479.

[12] Hodosan V, et al. (2022). Pattern of Antibiotic Use in the Perinatal Period in a Public University Hospital in Romania. Medicina, 58(2), 161.

[13] AlSaeed M, et al. (2021). Assessing the Knowledge of Analgesic Drugs Utilization during Pregnancy among Women in Saudi Arabia: A Cross-Sectional Study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5987.

[14] Geurs N, et al. (2023). A Randomized Controlled Clinical Trial of Prenatal Oral Hygiene Education in Pregnancy-Associated Gingivitis. Journal of Midwifery & Women's Health, 9.