Периодът на бременност е време, когато здравето на устната кухина изисква специално внимание. Хормоналните промени влияят на състоянието на зъбите и венците, затова правилната хигиена става приоритет. Виж как ефективно да се грижиш за зъбите по време на бременност!

Защо хигиената на устната кухина по време на бременност е толкова важна?

Изследвания потвърждават връзката между заболяванията на пародонта и усложненията по време на бременност, като преждевременно раждане, ниско тегло при раждане и прееклампсия [1]. Правилната хигиена по време на бременност не е само въпрос на твой комфорт, но и на безопасността на детето.

ВИЖ СЪЩО: Как да се грижим за зъбите? 10 стъпки към здравословна усмивка и ефективна защита срещу кариес

Хормони и състояние на венците

По време на бременност хормоните правят венците по-чувствителни. Кръвотокът се увеличава, а венците реагират по-силно на зъбната плака (налеп). Поради това дори малко количество плака може да предизвика възпаление [2]. Около 60-75% от бъдещите майки изпитват т.нар. „бременностно възпаление на венците“ с симптоми като зачервяване, подуване и кървене при миене на зъбите [3]. Редовното почистване на зъбите е ключово за здрави венци.

Чести стоматологични проблеми по време на бременност

Свръхчувствителност на зъбите

Сутрешното гадене и повръщане, често срещани през първия триместър, увеличават киселинността в устната кухина. Стомашните киселини отслабват емайла, водейки до свръхчувствителност и податливост към кариес. Как да укрепим зъбите по време на бременност? Използвайте пасти с високо съдържание на флуор (минимум 1450 ppm) и против свръхчувствителност [4]. Изплакването на устата с вода преди миене помага за отстраняване на стомашните киселини.

Кариес на зъбите

По време на бременност много жени променят хранителните си навици – по-често посягат към закуски, сладкиши или кисели храни, а някои изпитват желания за нетипични продукти. Тези промени, в комбинация с по-честото похапване и потенциално по-малко внимание към хигиената (поради гадене или умора), създават идеални условия за развитие на кариес. 

Освен това, увеличеното отделяне на слюнка с променен състав може да влияе на pH баланса в устната кухина [5]. Редовните стоматологични прегледи по време на бременност позволяват ранно откриване и спиране на развитието на кариес. Помни, че кариесът при майката увеличава риска от проблеми със зъбите при детето. [6]

Ежедневна грижа за зъбите по време на бременност

Долната таблица представя ключовите методи за грижа за здравето на зъбите по време на бременност:

Прилагането на тези стратегии значително намалява риска от стоматологични проблеми по време на бременността.

Най-важни са ежедневното миене и почистване с конец. През това време препоръчваме използването на професионални устройства, които ще улеснят бъдещата майка в грижата за устната хигиена през този изискващ период. 

Конецът може да бъде заменен с модерен иригатор, ZENT® Stream+, който е по-нежен към венците и намалява риска от микронаранявания и кървене. Ежедневното миене на зъби се улеснява от ZENT® SoniQ+ звукова ротираща четка с въртеливо движение 60°. Едновременното осцилиране и вибрации премахват по-ефективно зъбната плака и бактериите в сравнение със стандартните електрически четки. Освен това четката има програмирани движения, характерни за препоръчваната по целия свят от стоматолозите техника за почистване на зъбите Modified Bass. 

ВИЖТЕ СЪЩО: Какви аксесоари за устна хигиена да изберем – четки, конци, иригатори или нещо повече?

Стоматологични прегледи по време на бременност

Редовни прегледи и лечение

Може ли да се лекуват зъби по време на бременност? Определено да! Препоръчва се провеждане на стоматологичен преглед поне веднъж на 6 месеца по време на бременността. Вторият триместър (14-28 седмица) е най-доброто време за рутинни процедури, тъй като органогенезата (процесът на образуване на органи) вече е завършена, а коремът все още не е толкова голям, че да затруднява лежането на стоматологичния стол. [7]

При спешни случаи като болка, подуване или инфекция, лечението е безопасно и необходимо във всеки период на бременността и не трябва да се отлага. Нелекуваните инфекции на зъбите и венците могат да бъдат значително по-опасни за протичането на бременността и развитието на плода, отколкото самата дентална процедура. [8] 

Денталното лечение се счита за безопасно по време на бременност, но имайте предвид, че планирането му се различава в зависимост от триместъра [9]:

По отношение на диагностиката и лекарствата:

• рентгенови снимки – при необходимост може да се извърши с помощта на специални предпазни средства за корема, но това намаление е минимално и няма съществено влияние върху здравния риск, особено при съвременните образни техники и ниски диагностични дози [10],

• локална упойка – средства като лидокаин са безопасни за употреба по време на бременност [11],

• антибиотици – при необходимост може да се използва пеницилин, амоксицилин или цефалоспорини [12].

• обезболяващи лекарства – парацетамолът се счита за безопасно обезболяващо средство по време на бременност [13]. Въпреки това не трябва да се злоупотребява с него.

Не забравяй винаги да информираш стоматолога за бременността си, дори ако само я подозираш. Това ще позволи адаптиране на плана за лечение и избор на най-безопасните процедури и лекарства.

Профилактика по време на бременност

Професионалното почистване на зъбите е безопасно и категорично препоръчително по време на бременност. Редовното премахване на зъбен камък и бактериален биофилм помага за предотвратяване на възпаления на венците, които – както знаем – могат да се засилят по време на бременност поради хормоналните промени [14]. 

ВИЖ СЪЩО: Какви здравословни ползи носи редовната употреба на звукова четка за зъби?

Диета за здрави зъби по време на бременност

Подходящата диета по време на бременност е от фундаментално значение не само за общото здраве на майката и детето, но и за здравето на устната кухина. По време на бременност се увеличава нуждата от хранителни вещества, необходими за изграждането и укрепването на зъбните тъкани.

Ключови съставки за здравето на зъбите по време на бременност

Избирайте продукти, богати на калций, витамин D и протеини: млечни продукти, зелени листни зеленчуци, ядки, сусамови семена и риби като сардини и сьомга. Тези съставки са необходими за правилното развитие на зъбите на детето и поддържането на здрави зъби на майката. 

Продукти, които е добре да се избягват

Ограничете консумацията на сладкиши и закуски между храненията. Избягвайте газирани напитки и кисели сокове, които могат да отслабят зъбния емайл. Бактериите в устната кухина използват захарите за производство на киселини, които водят до кариес.

Хидратация на организма

Пий много вода, за да поддържаш подходяща влажност в устната кухина и да неутрализираш бактериалните киселини. Подходящата хидратация също подпомага производството на слюнка, която естествено защитава зъбите от бактерии.

ЧЗВ – най-често задаваните въпроси

Може ли да се избелват зъби по време на бременност?

Процедурите за избелване е по-добре да се отложат за периода след бременността. Въпреки че вредата им не е доказана, лекарите препоръчват предпазливост.

Причинява ли бременността загуба на зъби?

Това е мит! Изразът „едно дете – един зъб“ няма научно основание. Правилната хигиена позволява да запазиш здрави зъби.

Кога да уведомиш зъболекаря за бременността?

Винаги, дори ако само я подозираш. Това ще позволи да се адаптира планът за лечение към твоята ситуация.

Грижата за зъбите по време на бременност е инвестиция в здравето на теб и твоето дете. Редовното миене, почистване с конец, здравословна диета и контролни прегледи са основата. Повечето стоматологични процедури са безопасни по време на бременност, а ранното лечение предотвратява сериозни усложнения. Усмивката ти заслужава внимание!

---

БЕЛЕЖКИ:

[1] Daalderop LA, et al. (2017). Periodontal Disease and Pregnancy Outcomes: Overview of Systematic Reviews. JDR Clinical and Translational Research, 2(1), 10-27.

[2] Raju K, et al. (2021). Periodontology and pregnancy: An overview of biomedical and epidemiological evidence. Periodontology 2000, 87(1), 7-15.

[3] Gare J, et al. (2023). Prevalence, Severity of Extension, and Risk Factors of Gingivitis in a 3-Month Pregnant Population: A Multicenter Cross-Sectional Study. Journal of Clinical Medicine, 12(5), 1923.

[4] Griebel-Thompson AK, et al. (2023). A Scoping Review of Iodine and Fluoride in Pregnancy in Relation to Maternal Thyroid Function and Offspring Neurodevelopment. Advances in Nutrition, 14(3), 561-574.

[5] Mbembela O, et al. (2023). Biochemical Changes in Salivary pH and Its Correlation to Hemoglobin Levels, Calcium and Phosphate Ion Concentrations among Pregnant Women, Tanzania: A Cross-Sectional Study. Oral, 3(2), 177-187.

[6] Thearawiboon S, et al. (2024). Risk of Early Childhood Caries Estimated by Maternal Dental Caries during Pregnancy: A Retrospective Cohort Study. European Journal of Dentistry, 18(1), 97-104.

[7] Aftabi Binte Islam N, et al. (2024). Pregnancy-related dental problems: A review. Heliyon, 10(5), e26825.

[8] Favero V, et al. (2021). Pregnancy and Dentistry: A Literature Review on Risk Management during Dental Surgical Procedures. Dentistry Journal, 9(4), 46.

[9] Yenen Z, et al. (2018). Oral care in pregnancy. Journal of the Turkish German Gynecological Association, 20(4), 264-268.

[10] Mattsson S, et al. (2021). X-Ray and Molecular Imaging During Pregnancy and Breastfeeding—When Should We Be Worried? Radiation Protection Dosimetry, 195(3-4), 372-377.

[11] Zhou X, et al. (2023). Physiology of pregnancy and oral local anesthesia considerations. PeerJ, 11, e14479.

[12] Hodosan V, et al. (2022). Pattern of Antibiotic Use in the Perinatal Period in a Public University Hospital in Romania. Medicina, 58(2), 161.

[13] AlSaeed M, et al. (2021). Assessing the Knowledge of Analgesic Drugs Utilization during Pregnancy among Women in Saudi Arabia: A Cross-Sectional Study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(11), 5987.

[14] Geurs N, et al. (2023). A Randomized Controlled Clinical Trial of Prenatal Oral Hygiene Education in Pregnancy-Associated Gingivitis. Journal of Midwifery & Women's Health, 9.